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结石怎么治疗 中医治疗结石病的方法

来源:家常菜谱书   时间: 2021-11-08

结石病是由于人体血液酸碱度失衡造成的,久治不愈反复发作主要由于结石病的治疗方法不当,中医认为,治疗结石病必须双管齐下,一方面消除结石,一方面平衡血液酸碱。下面中医针对肾病中的肾结石、泌尿系统结石及胆结石采取不同的治疗方法。

中药治疗肾结石的适应症运用排石疗法的条件是

(1)结石直径小于1.0厘米,形状规则,表面光滑,并且与肾盂肾盏无黏连而游离于腔内者;(2)泌尿道无明显畸形、狭窄和感染;(3)无严重肾积水,肾功能尚好者;(4)体质好,能配合大量饮水及参加有利排石的体育活动。

一、肾结石和泌尿系统结石(尿道结石、膀胱结石和输尿管结石)

泌尿系统结石是一种多发病,结石活动所致的剧烈绞痛是本病特点。本病属于中医“石淋,血淋”范畴。目前西医多主张手术治疗,近期使用体外震波(ESWL)碎石治疗,有一定临床效果。

中医认为结石病多属湿热蕴结膀胱,日久则由实转虚,或虚实夹杂。中医将结石病分类如下:

湿热蕴结:嗜食辛热肥甘之品,或嗜酒太过,酿成湿热,注于下焦,湿热久蕴,热熬尿液,尿中杂质聚为砂石,石阻尿道,则为石淋

肾阴亏虚:久淋不愈湿热耗伤正气,或年老久病体弱,或先天不足,劳累过度,导致肾阴亏虚,则阴虚火旺,虚火扰络,迫血妄行,而发为血淋

肝郁气滞:情志失调,恼怒伤肝,肝郁气滞,为什么癫痫发作之前感觉热的不行气滞不宜,郁而化火,火郁于下焦,影响膀胱气化,而致小便艰涩且痛,余沥不尽治疗。

1、辨证施治 中药治疗结石病方剂

(1)湿热型:血尿,伴腹部绞痛,尿急,尿痛,尿频,口苦咽干,少腹拘急,舌质红,苔黄腻,脉弦滑。

治法:清热利湿,通淋排石。

方药:八正散(《太平惠民和剂局方》)加味。

木通9克,车前子15克(包煎)萹蓄12克,瞿麦12克,滑石15克,大黄6克(后下)山栀12克,甘草梢6克,金钱草60克,海金沙30克(包煎),鸡内金20克,槐花9克,仙鹤草15克。

方义:木通,车前子,萹蓄,瞿麦,滑石通淋利湿:大黄,山栀,甘草梢清热泻火。槐花,仙鹤草凉血止血:金钱草,海金沙,鸡内金排石消坚,诸药配伍湿热之邪既清,结石得排,则诸证可除。

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(2)气滞血瘀型:血尿,小编刺痛,肾区有叩击痛,胸肋胀满,舌质暗或有瘀斑,脉弦涩。

治法:活血理气,通淋排石。

方药:桃红四物汤(《医宗金鉴》)加减。

桃红12克,红花12克,川芎9克,当归尾12克,牛膝9克,金钱草30克,海金沙15克(包煎),滑石15克,鸡内金9克,车前子15克(包煎)木桶9克,冬葵子12克,泽泻9克,川楝子9克,乌药9克。

方义:桃仁,红花,四川癫痫医院正规吗川芎,当归尾,牛膝活血化瘀:川楝子,乌药行气导滞:车前子,木通,冬葵子,泽泻,滑石通淋利水,以上诸药合用可化瘀血,利小便,加上现代医学检测有排石作用的金钱草,海金沙,鸡内金,则本病可愈。

(3)肾阴虚型:血尿不止,少腹胀满,腰膝酸软,头晕耳鸣,潮热盗汗,舌质红,苔少,脉细数。

治法:滋阴降火,通淋排石。

方药:补肾排石汤(经验方)。

知母12克,黄柏12克,熟地12克,山萸肉6克,泽泻112克,金钱草30克,海金沙15克(包煎)鸡内金9克,车前子15克(包煎)木通9克,甘草梢6克,黄芪15克,当归12克。

方义:知母,黄柏滋阴降火:熟地,山萸肉补益肝肾,黄芪,当归补气养血,车前子,木通,泽泻,甘草梢利水通淋:金钱草,海金沙,鸡内金排石消坚:本病由于慢性失血而致阴虚火旺,火旺又灼伤阴液,故用滋阴法,壮水以致阳光,清热通淋,尿畅而血止,排石。

肾结石1号化石草、滑石、车前子、冬葵子、海金沙、王不留行、鸡内金等《化石秘方一号》

2、针灸治疗结石病的方法

(1)体针

主穴:肾俞,膀胱俞,秩边,足三里,关元。

配穴:中级,三阴交,阴陵泉,水道。

针刺有酸胀感,留针15—30分钟,针刺关元时下透中级,用中,强刺激

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(2)耳针

取肾,膀胱,输尿管等区的敏感点,可解痉止痛

(3)电针

取照海(负极)三阴交(正极),用较强刺激,断续波,留针20分钟。

3、手术疗法

对肾,输尿管结石直径大于1厘米,膀胱结石大于2厘米,有明显梗阻,肾功能减退,结石表面粗糙或称多角形,中药治疗无效者,应行手术治疗。

预防与保健

1、多饮水。每日饮水2000毫升左右,可增加尿量,冲洗尿路,稀释尿盐浓度,减少沉淀。

2、防治感染。一旦出现感染,应积极治疗。

3、多活动。位于肾盂输尿管结石,应增强运动,诸如跳跃,跑步,打球等,可促使结石下移,配合其他疗法,有助于排石。

二、胆结石(肝内胆管结石、胆总管结石、胆囊结石)

临床表现

腹痛多发生在剑突下和右上腹部,阵发性剧烈刀割样绞痛,常向右后肩背部放射,同时有恶心、呕吐等消化道症状。如果胆管内结石不能顺利的排入肠道,继续阻塞胆管,将会导致胆管内的炎症感染。同时胆管内压升高,胆道内的细菌将会逆行扩散,致病菌和毒素通过肝窦到肝静脉中,再向上逆行进入体循哈尔滨什么医院看小儿癫痫环内引起全身感染中毒症状,如寒战和高热等等。如果胆道被结石完全阻塞,则既有可能发生急性化脓性胆管炎,这是一种非常危险的疾病,如果治疗不及时,将会导致患者在短期内死亡。

由于胆汁不能流入肠道,从而会在梗阻1-2日后出现黄疸、尿色变黄、便色发白。这种梗阻性黄疸如长期未愈,会带来慢性胆汁淤积性肝硬变,最终还会出现门静脉高压症。许多肝外胆管结石病人的绞痛和黄疸常在发作一周左右缓解,这是因为结石阻塞胆管后胆管扩张,使嵌塞的结石能够有所松动,或是排入肠道。但是如果不能彻底解决患者产生结石的内在原因,如胆道感染、胆道狭窄、胆道畸形等等,在不久上述症状仍复发。患者的剑突下和右上腹部深压痛,有时又上腹部也会触及肿大的胆囊。

鉴别诊断

1、胆囊炎,胆结石:持续性,阵发性的中,右上腹疼痛,常向右侧肩背部放射,长年发热,无血尿,B超,胆道造影可明确诊断。

2、急性阑尾炎:可见转移性右下腹痛,右下腹压痛明显,伴有反跳痛,肌紧张等抚摸刺激征。血常规检查可见白细胞升高。

3、肾结核:常有结核病史,多表现为终末血尿,伴有尿急,尿痛,尿频等尿路刺激症状,尿液沉淀作直接涂片或作结核菌培养,可查到结核杆菌,排泄性或逆行性尿路造影可发现结核病灶而明确诊断。

4、肾肿瘤:无痛性间歇性肉眼血尿是本病的重要特点,部分病例有持续性腰部疼痛,B超,CT等可明确诊断。

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